Prostatitida u mužů

Jaký druh onemocnění prostatitida je a jaké první příznaky způsobuje, by měl vědět každý muž. Prostatitida je běžná urologická patologie, při které probíhají zánětlivé procesy v prostatě. Onemocnění je diagnostikováno převážně u mužů ve věku 35–40 let. Predisponujícími faktory, které přispívají k nástupu onemocnění, jsou snížená imunita, neaktivní životní styl, zneužívání špatných návyků a špatná výživa. Diagnózu a léčbu patologie provádí lékař nazývaný urolog. Pokud máte obavy z charakteristických příznaků, musíte se s ním domluvit na konzultaci. Pro každého muže je důležité pamatovat si – čím dříve je nemoc diagnostikována a zahájena její léčba, tím větší je šance na úplné uzdravení a uzdravení. Nedostatek včasné léčby může vést k vážným následkům, včetně mužské neplodnosti a rakoviny prostaty.

Podstata patologie

Zánět prostaty se nazývá prostatitida. Prostata je mužský orgán zodpovědný za produkci sekretů, které udržují normální aktivitu spermií. Ve většině případů je onemocnění infekční povahy. K infekci může dojít přes močovou trubici, průtok krve nebo lymfy, kdy se infekce přesune po těle ze vzdálených zánětlivých ložisek. Mikroorganismy, které mohou vyvolat zánětlivou komplikaci:

• coli;
• stafylokoky;
• enterokoky;
• protey;
• Klebsiella atd.

Všechny tyto mikroskopické organismy jsou oportunní mikroflórou, jejíž aktivní život je potlačován lidským imunitním systémem. Ale jakmile je imunitní systém oslaben, pod vlivem predisponujících faktorů se infekce stává aktivnější a způsobuje zánět v tkáních žlázy.

V závislosti na povaze průběhu se rozlišují následující formy prostatitidy:

• akutní;
• chronický.

Akutní je charakterizován výraznými příznaky; s včasným vyhledáním lékařské pomoci lze úspěšně vyléčit. Chronický typ patologie se vyskytuje v důsledku nedostatečné nebo předčasné léčby akutní formy. Onemocnění je charakterizováno opakovanou infekcí, která se projevuje neurčitými příznaky. Chronickou prostatitidu nelze zcela vyléčit, ale správně zvolená terapie a preventivní opatření pomáhají prodloužit remisi.

Důvody

Klíčovými příčinami prostatitidy jsou snížená imunita, neléčené urologické a pohlavní infekce. Zánět se často vyskytuje na pozadí bakteriální infekce, která je při správném fungování imunitního systému v latentním stavu. Ale jakmile imunitní systém oslabí, patogeny se stanou aktivnějšími a způsobí zánět tkáně prostaty.

Co způsobuje prostatitidu:

• Podchlazení. Podchlazení způsobuje v těle stres, podporuje vazospazmus, špatnou cirkulaci a sníženou imunitu.
• Neaktivní životní styl. Při sedavém životním stylu se zhoršuje přívod krve do pánevních orgánů, což vede ke stagnaci a rozvoji zánětu v nich.
• Chronická zácpa. Ztvrdlé výkaly, které dlouho leží ve střevech, vyvíjejí tlak na žlázu a narušují mikrocirkulaci. To vytváří příznivé podmínky pro život patogenní mikroflóry.
• Zranění. Traumatické poškození prostaty přispívá ke zhoršení průtoku krve a snížení lokální imunity.
• Nadměrná tělesná hmotnost. Lidé s nadváhou se málo pohybují, což způsobuje zhoršení krevního oběhu ve vnitřních orgánech. Stagnující procesy vedou k otoku a zánětu tkáně prostaty.
• Narušení rytmu sexuální aktivity. Prostatitida může být způsobena jak příliš aktivním sexuálním životem, tak prodlouženou abstinencí.
• Přítomnost chronických patologií. Jakýkoli zdroj chronické infekce může být pro prostatu potenciálně nebezpečný a může způsobit zánět.
• Stavy, které přispívají k potlačení imunitního systému. Celkový stav organismu negativně ovlivňuje chronický stres, přepracování, pravidelný nedostatek spánku, fyzické přetížení.

Typy prostatitidy

Příznaky prostatitidy závisí na jejím typu a povaze průběhu. Existuje několik typů onemocnění, z nichž každý má své vlastní charakteristiky.

Bakteriální

Hlavní příčinou je bakteriální infekce, která se vyvíjí na pozadí oslabené imunity. Bakteriální prostatitida se vyskytuje:

• pikantní;
• chronický.

V akutních případech jsou znepokojivé výrazné syndromy prostatitidy:

• prudké zvýšení teploty;
• poruchy močení;
• bolest, nepohodlí v perineu;
• hnisavé, krvavé inkluze v moči;
• zhoršení celkového zdravotního stavu.

Při chronickém průběhu jsou příznaky rozmazané a objevují se slabě. Ale v případě relapsu se intenzita symptomů podobá akutnímu procesu.

Vypočítavý

Tento typ patologie je diagnostikován hlavně u mužů starších 55 let. Na pozadí tvorby kamenů v prostatické tkáni se vyvíjí zánětlivá komplikace. Nejčastěji se kameny tvoří v důsledku nesprávné léčby chronické prostatitidy. Další častou základní příčinou je neléčená urolitiáza.

Charakteristické příznaky kalkulózní prostatitidy:

• poruchy močení;
• hematurie;
• oslabení erekce.

Stagnující

Vyvíjí se na pozadí chronické prostatitidy a je spojena s poruchou mikrocirkulace v pánevních orgánech. Stagnující forma se také může objevit s dlouhou nepřítomností pohlavního styku, což vede ke stagnaci sekretů v žláze.

Charakteristické příznaky kongestivní prostatitidy:

• problémy s močením;
• nepohodlí v tříslech a varlatech;
• erektilní dysfunkce.

Hnisavý

Hnisavá prostatitida se vyvíjí na pozadí akutní formy onemocnění, jejíž léčba je nesprávná nebo zcela chybí. Patologie je charakterizována výrazným zvýšením tělesné teploty, poruchou močení, přítomností hnisavých inkluzí v moči a akutní bolestí v tříslech a perineu. Pokud není léčba zahájena okamžitě, existuje vysoká pravděpodobnost vzniku abscesu a otravy krve, která může vést ke smrti pacienta.

Příznaky

Symptomy a léčba prostatitidy závisí na fázi její progrese:

• Katarální. V této fázi si pacient stěžuje na časté močení, bolest při chození na toaletu, nepohodlí v perineu během fyzické aktivity.
• Folikulární. Bolestivý příznak se zvýrazní, obtěžuje vás i v klidu a může vyzařovat do podbřišku nebo spodní části zad. Proces močení je narušen, tekutina vytéká tenkým proudem a někdy dochází k zadržování moči.
• Parenchymatózní. Pokročilé stadium, při kterém se rozvíjí celková intoxikace organismu, výrazně stoupá tělesná teplota, objevují se nesnesitelné bolesti v perineu, zvýrazní se problémy s pomočováním.

Bolestivý syndrom

V prostatě nejsou žádné receptory bolesti, ale bolest nastává v důsledku zvětšení velikosti žlázy a podráždění blízkých nervových vláken. Čím pokročilejší je onemocnění, tím silnější je bolest, která člověka znepokojuje. Bolestivý syndrom může měnit intenzitu se sexuální abstinencí nebo zvýšenou sexuální aktivitou. Nepohodlí se šíří do podbřišku, bederní oblasti, hráze a šourku.

Dysurický syndrom

Při zánětu se prostata zvětšuje a začíná tlačit na močovody, proto se jejich průsvit postupně zmenšuje. Pacienta začíná obtěžovat časté močení a po návštěvě toalety zůstává pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře.

Sexuální deviace

V počátečních fázích vývoje patologie může být muž obtěžován častými erekcemi nebo naopak nedostatkem sexuálního vzrušení. Zrychlená ejakulace se vysvětluje snížením prahu citlivosti excitačního centra. Pokud není léčba prostatitidy zahájena v počátečních fázích, vyvinou se komplikace, které vedou k impotenci a neplodnosti.

Diagnostika

Pokud máte charakteristické příznaky, měli byste se poradit s lékařem. Diagnostiku a léčbu prostatitidy provádí urolog. Právě s ním by si měl muž domluvit první schůzku. Během vyšetření se lékař zeptá na rušivé příznaky, stížnosti, shromáždí anamnézu a provede rektální vyšetření prostaty. Pro potvrzení diagnózy urolog odešle doporučení na další diagnostické vyšetření, včetně následujících postupů:

• klinická analýza krve a moči;
• výzkum PCR;
• uroflowmetrie;
• vyšetření sekretů žláz;
• Ultrazvuk prostaty;
• CT nebo MRI.

Léčba

Léčebný režim je stanoven s přihlédnutím k povaze průběhu a stupni zanedbání patologie. Pokud je stav pacienta vážný, lékař rozhodne o hospitalizaci. Jinak se léčba provádí ambulantně. Pacient musí přísně dodržovat pokyny urologa, dodržovat léčebný plán a neléčit se sám.

Drogová terapie

Antibiotika pomohou zastavit zánětlivý proces a zničit patogenní mikroflóru. Pokud je prostatitida způsobena viry nebo houbami, je režim antibakteriální léčby doplněn vhodnými skupinami léků.

K odstranění patologických příznaků jsou navíc předepsány následující skupiny léků:

• nesteroidní protizánětlivé léky;
• léky proti bolesti;
• svalové relaxanty;
• antispasmodika;
• alfa-blokátory;
• diuretika;
• léky, které normalizují funkci prostaty.

Pokud si muž stěžuje na problémy s potencí a sexuální dysfunkcí, lékař mu předepíše léky, které stimulují krevní oběh v penisu a obnovují erekci.

Udržovací terapie

Účinek farmakoterapie bude posílen podpůrnými opatřeními, včetně následujících pravidel:

• Vypijte potřebné množství tekutin – minimálně 1,5 – 2 litry denně.
• Dodržování klidu na lůžku.
• Teplé léčebné koupele.
• Dodržování jemné diety, během níž jsou ze stravy vyloučeny slané, kořeněné, mastné potraviny, alkohol, káva a kyselé nápoje.

Stav pacienta příznivě ovlivňuje pravidelný sexuální život, který zajišťuje drenáž prostaty a zabraňuje stagnaci sekretu.

Chirurgická intervence

Pokud konzervativní léčba nepřinese požadovaný efekt, lékař se rozhodne pro operaci. V moderní urologii se pro léčbu prostatitidy praktikují následující chirurgické metody:

• Transuretrální resekce (TUR). Během operace chirurg odstraní veškerou postiženou tkáň žlázy.
• Prostatektomie. Zahrnuje odstranění prostaty, přilehlých tkání a semenných váčků.

U mladých mužů se operace neprovádí, protože jakákoliv operace může způsobit neplodnost.

Lidové léky

Kromě komplexní lékové terapie lze použít alternativní medicínu. Léčebný režim je nutné dohodnout s lékařem. Samoléčba je nepřijatelná.

K potírání zánětů a rušivých příznaků se používají léčivé byliny bohaté na prospěšné látky a prvky, které mají baktericidní a protizánětlivý účinek. Na základě léčivých bylin se připravují nálevy, tinktury a odvary, které lze užívat perorálně, připravovat z nich obklady a pleťové vody a přidávat do koupele.

K léčbě prostatitidy se používají následující byliny:

• šalvěj;
• měsíček;
• heřmánek;
• lékořice;
• řebříček;
• kopřiva;
• petržel;
• třezalka tečkovaná;
• medvědice;
• rozmarýn;
• centaury;
• ženšen;
• sladký jetel;
• kaštan.

U chronické prostatitidy se hojně využívá včelí propolis, který je známý svými protizánětlivými vlastnostmi a analgetickým účinkem. Příznivci alternativní medicíny radí vyrábět z propolisu čípky, které se zavádějí do konečníku. Recept je:

1. Rozdrťte 20 g propolisu na prášek.
2. Smíchejte hlavní složku s 200 ml alkoholu a odpařte na mírném ohni.
3. Do výsledné hmoty přidejte 2 g kakaového másla.
4. Z hotové kompozice vytvořte svíčku.
5. Produkt se zavádí do konečníku přes noc. Léčba se provádí v kurzu a trvá 1 měsíc.

Důsledky

Nedostatek správné léčby nebo samoléčby může mít za následek vážné zdravotní problémy. Šíření infekce vede k rozvoji takových negativních důsledků, jako jsou:

• cystitida;
• pyelonefritida;
• vesikulitida;
• kolikulitida a uretritida;
• epididymitida;
• skleróza prostaty.

Na pozadí takových komplikací dochází k erektilním a psychickým poruchám. V těžkých případech může onemocnění přejít do stadia chronické kalkulózní prostatitidy, způsobit absces a další život ohrožující komplikace. Časté recidivy často způsobují rozvoj mužské neplodnosti, adenomu a dokonce rakoviny prostaty.

Prevence

Prevence prostatitidy je mnohem jednodušší než boj s nemocí a jejími důsledky. Následující jednoduchá a cenově dostupná preventivní opatření pomohou předejít zánětu prostaty nebo prodloužit remisi u chronické formy:

• aktivní životní styl;
• kontrola správné výživy a vodního režimu;
• odstranění špatných návyků;
• eliminace stresových faktorů;
• kalení;
• dodržování základní osobní hygieny;
• normalizace tělesné hmotnosti;
• včasná a adekvátní léčba infekčních patologií;
• pravidelný, vysoce kvalitní, chráněný sex;
• každoroční preventivní prohlídky u urologa.